Geen antibiotica vooraf
Eerste keuze
cefuroxime 3 x 1,5 g/d IV + metronidazol 3 x 500 mg/d PO/IV
Dekking Candida spp. wordt voornamelijk aangeraden bij immuungecompromitteerde patiënten met recurrente of gedocumenteerde peritonitis: fluconazol PO/IV (LD 800 mg, vanaf D2 1 x 400 mg/d).
Aanbevolen duur behandeling
5 dagen na definitieve broncontrole (afhankelijk van klinische en biochemische evolutie)
Indien goede klinische en biochemische evolutie kan naar perorale therapie worden overgeschakeld.
Penicilline-allergie
aztreonam 4 x 2 g/d IV + metronidazol 3 x 500 mg/d PO/IV
Bij een uitgestelde reactie (> 6u) van het SCAR-type → vermijd ꞵ-lactams (geen aztreonam en meropenem): levofloxacine 1 x 500 mg/d PO/IV of ciprofloxacine 2 x 500 mg/d PO of 2 x 400 mg/d IV + metronidazol 3 x 500 mg/d PO/IV.
Dekking Candida spp. wordt voornamelijk aangeraden bij immuungecompromitteerde patiënten met recurrente of gedocumenteerde peritonitis: fluconazol PO/IV (LD 800 mg, vanaf D2 1 x 400 mg/d).
Aanbevolen duur behandeling
5 dagen na definitieve broncontrole (afhankelijk van klinische en biochemische evolutie)
Indien goede klinische en biochemische evolutie kan naar perorale therapie worden overgeschakeld.
Laatste revisie 1 augustus 2023