Pyelonefritis bij zwangeren

Eerste keuze

temocilline 3 x 2 g/d IV (bij sepsis of septische shock + amikacine 25 mg/kg IV)

Aanbevolen duur behandeling

  • temocilline: 10-14 dagen. Als de patiënte na 48u koortsvrij is, kan overgeschakeld worden op perorale therapie. Een behandeling van 7-10 dagen kan voldoende zijn bij een goede klinische respons.
  • amikacine: eenmalige dosis

Opmerkingen

Amikacine mag normaal niet gebruikt worden bij zwangeren. Voor deze indicatie is het mogelijk, gezien de eenmalige dosis!

Tweede keuze

ceftriaxone 1 x 2 g/d IV (bij sepsis of septische shock + amikacine 25 mg/kg IV)

Aanbevolen duur behandeling

  • ceftriaxone: 10-14 dagen: Als de patiënte na 48u koortsvrij is, kan overgeschakeld worden op perorale therapie. Een behandeling van 7-10 dagen kan voldoende zijn bij een goede klinische respons.
  • amikacine: eenmalige dosis

Opmerkingen

Amikacine mag normaal niet gebruikt worden bij zwangeren. Voor deze indicatie is het mogelijk, gezien de eenmalige dosis!

Penicilline-allergie

meropenem 3 x 1 g/d IV (bij sepsis of septische shock + amikacine 25 mg/kg IV)

Aanbevolen duur behandeling

  • meropenem: 10-14 dagen: Als de patiënte na 48u koortsvrij is, kan overgeschakeld worden op perorale therapie. Een behandeling van 7-10 dagen kan voldoende zijn bij een goede klinische respons.
  • amikacine: eenmalige dosis

Opmerkingen

Amikacine mag normaal niet gebruikt worden bij zwangeren. Voor deze indicatie is het mogelijk, gezien de eenmalige dosis!

Laatste revisie 1 augustus 2023