Kathetergerelateerde infectie (niet-dialyse)
Eerste keuze
Oxacilline-gevoelig
flucloxacilline 6 x 2 g/d IV
Oxacilline-resistent
vancomycine IV (start 25 mg/kg LD over ± 2u (max. infusiesnelheid LD 1 g/uur), onmiddellijk gevolgd door continu infuus van 30 mg/kg/24u)
maximale dagdosis: 4500 mg
Katheter
- bij voorkeur verwijderen bij korte termijn katheter (CVK)
- mogelijkheid tot behouden bij lange termijn katheter (PICC, PAC, midline, getunneld met cuff)
Aanbevolen duur behandeling als katheter verwijderd wordt
- ongecompliceerde infectie: 5-7 dagen (tot 14 dagen bij orthopedisch of vasculair materiaal)
- gecompliceerde infectie: 4-6 weken
Aanbevolen duur behandeling bij behoud katheter
10-14 dagen + ALT
Tweede keuze
Oxacilline-gevoelig
cefazoline 3 x 2 g/d IV
Katheter
- bij voorkeur verwijderen bij korte termijn katheter (CVK)
- mogelijkheid tot behouden bij lange termijn katheter (PICC, PAC, midline, getunneld met cuff)
Aanbevolen duur behandeling als katheter verwijderd wordt
- ongecompliceerde infectie: 5-7 dagen (tot 14 dagen bij orthopedisch of vasculair materiaal)
- gecompliceerde infectie: 4-6 weken
Aanbevolen duur behandeling bij behoud katheter
10-14 dagen + ALT
Penicilline-allergie
Oxacilline-resistent
vancomycine IV (start 25 mg/kg LD over ± 2u (max. infusiesnelheid LD 1 g/uur), onmiddellijk gevolgd door continu infuus van 30 mg/kg/24u)
maximale dagdosis: 4500 mg
Katheter
- bij voorkeur verwijderen bij korte termijn katheter (CVK)
- mogelijkheid tot behouden bij lange termijn katheter (PICC, PAC, midline, getunneld met cuff)
Aanbevolen duur behandeling als katheter verwijderd wordt
- ongecompliceerde infectie: 5-7 dagen (tot 14 dagen bij orthopedisch of vasculair materiaal)
- gecompliceerde infectie: 4-6 weken
Aanbevolen duur behandeling bij behoud katheter
10-14 dagen + ALT